Un grupo de médicos del Hospital Garrahan participaron de una cirugía histórica realizada en las instalaciones de la institución. Este equipo multidisciplinario, que incluye a una médica olavarriense, logró realizar una operación dentro del útero de una madre, marcando un hito en la medicina pública de alta complejidad en Argentina.

"A nosotros llegó Luana, que es nuestra paciente, cursando un embarazo de 25 semanas. Nosotros tenemos una ventana terapéutica para hacer la cirugía intrauterina, que es entre la semana 20 y la 27, que es donde se vio que había resultados. Así que rápidamente nos pusimos a estudiar a Luana para ver si era candidata o no, porque primero tenemos que estudiar el bebé, el feto, para ver si reúne todos los criterios, y necesitamos que la paciente también reúna determinados criterios. Y por suerte, ambos cumplían con todos los criterios de inclusión para poder hacer la cirugía, y el 10 de abril se reparó el defecto en la columna que tenía la bebé, en este caso se llama Samira. El procedimiento lo hizo uno de nuestros neurocirujanos, el doctor Javier González Ramos. Luego de hacer el cierre del defecto de la columna, Luana siguió cursando su embarazo", explicó María Soledad Arbio, médica olavarriense y Jefa de Clínica de Neonatología en el Hospital Garrahan.

"Lo que se hace es sacar el útero materno, como si fuera una cesárea. Se expone el útero materno, se abre ese útero, se posiciona el bebé, el feto, para que la columna quede expuesta y se pueda hacer el cierre de ese defecto, y nuevamente el bebé se introduce dentro del útero, se cierra ese útero, y el útero se pone dentro otra vez de la cavidad abdominal de la mamá. Luana siguió cursando su embarazo hasta las 36 semanas que nació Samira. Es una cirugía bastante compleja, que requiere cuidados posteriores bastante importantes, así que ella tenía control semanal, pero por suerte estuvo todo bien", celebró la profesional olavarriense.

En esta ocasión, el cuadro que se trató a través de la intervención quirúrgica fue uno de espina bífida, o mielomeningocele. Esta condición implica un defecto del cierre del tubo neural, específicamente en la columna y la médula espinal.

"Cuando se produce el mielomeningocele, lo que se genera es un defecto en el cierre del tubo neural. Es como que la columna y las vértebras quedan abiertas, y eso hace que quede expuesta la médula que va por el interior de la columna. Esas terminales nerviosas que quedan expuestas, quedan expuestas al líquido amniótico. El líquido amniótico, a medida que pasan las semanas de gestación, se vuelve más corrosivo, y estos pacientes, según la altura donde tenga el defecto, son distintas secuelas que puede tener, y las más importantes suelen ser las motoras", aclaró Arbio.

Que esta cirugía se haya realizado en el Hospital Garrahan no sólo marca un hito en la medicina argentina, sino también en la medicina pública argentina en particular.

"Este tipo de cirugías, desde el año 2015, se realizan en el ámbito privado. El Hospital Austral es pionero de esto y lleva muchísimos pacientes operados, al igual que el Hospital Italiano. El que se haya podido hacer en una institución pública enteramente, y además pediátrica, me parece que nos habla un poco de equidad, le da la posibilidad a aquella población que no tiene una cobertura social privada, una prepaga que le cubra, es una cirugía muy cara, que le cubra ese tratamiento, esa población poder acceder al mismo tratamiento", señaló Arbio.

"Nosotros teníamos esa gran deuda pendiente como institución, como servicio de neonatología, en el cual nuestro objetivo es poder brindarle la mejor calidad de atención a todos los pacientes, tengan o no acceso a una cobertura privada. Creo que esto acorta un poco la brecha en ese aspecto. Entonces, me parece que es sumamente importante que se haya podido realizar en una institución enteramente pública", concluyó la olavarriense María Soledad Arbio, Jefa de Clínica de Neonatología del Garrahan.

CB